Tufts Health Plan Medicare Preferred EN ESPAÑOL

Durante más de 30 años, hemos estado dedicados a brindar un estándar alto de cobertura de atención médica y a mejorar la calidad de la atención para cada miembro.  Las oficinas centrales de Tufts Health Plan Medicare Preferred están ubicadas en Watertown, MA, donde contamos con un grupo de más de 50 representantes de ventas y atención al cliente.

Tufts Health Plan Medicare Preferred le ofrece un plan de salud local con reputación nacional de excelencia.

Reconocido por su calidad

Los planes de Tufts Medicare Preferred HMO obtuvieron una calificación general de 4.5 estrellas en 2013, incluidas 5 estrellas (la calificación más alta posible) de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (Centers for Medicare & Medicaid Services, CMS) en 24 categorías, incluidas las siguientes:

• Calificación general de plan de salud
• Coordinación de la atención
• Obtención rápida de turnos y atención necesaria

Solicite un paquete de inscripción:

Puede solicitar un paquete de inscripción en cualquier momento llamando al 1-800-890-6600 (TTY 1-888-899-8977). Los representantes están disponibles de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. (Desde el 1. º de octubre hasta el 14 de febrero, los representantes estarán disponibles los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.). Después del horario de atención y en días feriados, deje un mensaje y un representante le devolverá la llamada el siguiente día hábil.

*La calificación de estrellas de desempeño del plan se evalúa todos los años y puede cambiar de un año a otro

Descargar Adobe reader »A continuación encontrará una lista de documentos útiles para los miembros. Puede descargar los PDF y verlos con Adobe Reader.

Formularios populares para miembros

Aprenda más sobre cómo presentar una apelación o una determinación de cobertura en el Capítulo 9, secciones 1-9, y una queja formal en el Capítulo 9, sección 10 de la Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage, EOC) de su plan Tufts Medicare Preferred HMO (Capítulo 7 para planes HMO No Rx).

• Evidencia de cobertura del plan Tufts Medicare Preferred HMO Basic No Rx 2013 » H2256_2013_159 CMS Accepted
• Evidencia de cobertura del plan Tufts Medicare Preferred HMO Basic Rx 2013 » H2256_2013_156 CMS Accepted
• Evidencia de cobertura del plan Tufts Medicare Preferred HMO Value No Rx 2013 » H2256_2013_160 CMS Accepted
• Evidencia de cobertura del plan Tufts Medicare Preferred HMO Value Rx 2013 » H2256_2013_157 CMS Accepted
• Evidencia de cobertura del plan Tufts Medicare Preferred HMO Prime No Rx 2013 » H2256_2013_158 CMS Accepted
• Evidencia de cobertura del plan Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx/Rx Plus 2013 » H2256_2013_154 CMS Accepted
• Evidencia de cobertura del plan Tufts Medicare Preferred HMO Saver Rx 2013 » H2256_2013_161 CMS Accepted

Documentos del condado de Worcester

• Aspectos destacados del plan Tufts Medicare Preferred Worcester Saver Rx 2013 » H2256_2013_185 CMS Accepted
• Aspectos destacados de los planes Tufts Medicare Preferred Worcester Basic y Basic Rx 2013 » H2256_2013_186 CMS Accepted
• Aspectos destacados de los planes Tufts Medicare Preferred Worcester Value y Value Rx 2013 » H2256_2013_187 CMS Accepted
• Aspectos destacados de los planes Tufts Medicare Preferred Worcester Prime y Prime Rx 2013 » H2256_2013_188 CMS Accepted
• Resumen de beneficios del plan Tufts Medicare Preferred Worcester HMO Saver 2013 » H2256_2013_183 CMS Accepted
• Folleto de resumen de beneficios del plan Tufts Medicare Preferred Worcester HMO 2013 » H2256_2013_182 CMS Accepted
• Calificaciones del plan HMO 2013 » H2256_2013_194 CMS Accepted
• Encarte en varios idiomas para 2013 » H2256_2013_123 CMS Accepted

Información del plan

Directorios del plan

Tufts Health Plan Medicare Preferred puede agregar o quitar medicamentos de nuestro formulario de medicamentos durante el año. La portada del formulario de medicamentos publicado incluye la última fecha de actualización del documento. Si tiene preguntas, llame a Atención al Cliente.

• Formulario de medicamentos de Tufts Medicare Preferred HMO 2013 » H2256_2013_196 CMS Accepted
• Directorio de farmacias de Tufts Medicare Preferred HMO 2013 » H2256_2013_197 CMS Approved 08/15/2012
• Directorio de proveedores de Tufts Medicare Preferred HMO 2013 » H2256_2013_195 CMS Approved 08/24/2012

 

Folletos de aspectos destacados del plan

• 2013 Tufts Medicare Preferred Saver Rx Plan Highlights » H2256_2013_189 CMS Approved
• Aspectos destacados de los planes Tufts Medicare Preferred HMO Basic y Basic Rx 2013 » H2256_2013_190 CMS Approved
• Aspectos destacados de los planes Tufts Medicare Preferred HMO Value y Value Rx 2013 » H2256_2013_191 CMS Approved
• Aspectos destacados de los planes Tufts Medicare Preferred HMO Prime, Prime Rx y Prime Rx Plus 2013 » H2256_2013_192 CMS Approved 

Resumen de beneficios/Descripción de la cobertura

• Folleto de resumen de beneficios del plan Tufts Medicare Preferred HMO 2013 » H2256_2013_181 CMS Accepted
• Resumen de beneficios del plan Tufts Medicare Preferred HMO Saver 2013 » H2256_2013_183 CMS Accepted
• Calificaciones del plan HMO 2013 » H2256_2013_194
• Encarte en varios idiomas para 2013 » H2256_2013_123 CMS Accepted

Adicionales preferidos

• Adicionales preferidos de Tufts Medicare Preferred HMO 2013 » 81-SP1PGPREFEXTRA-13

Documentos adicionales

• Apelaciones y quejas de HMO » H2256_2013_193 CMS Accepted

Formularios de inscripción

• Formulario de inscripción en el plan Tufts Medicare Preferred HMO (Health Maintenance Organization, Organización para el Mantenimiento de la Salud) 2013 » H2256_2013_184 CMS Approved
• Calificaciones del plan HMO 2013 » H2256_2013_194
• Encarte en varios idiomas para 2013 » H2256_2013_123 CMS Accepted

H2256_2013_227 CMS Pending