SCO （SCO 是英文縮寫）會員的各位，一定得趕快動作加入 Medicare， 不然將錯過保險福利。

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SCO 與 MassHealth 的申請資格將有重大變更，生效日期為 2026 年 1 月 1 日。

自 2026 年1 月 1 日起，MassHealth 會員須已參加 Medicare，方能具備加入 SCO 計畫的資格。年滿 65 歲或以上之 MassHealth 會員，若具備完全免費參加 Medicare 之資格（亦稱 Qualified Medicare Beneficiaries (QMB)，必須於 2025 年 12 月 31 日之後仍要保留資格者，須申請並持有 Medicare 保障，方可繼續參加所屬計畫，同時維持 MassHealth 保障。已同時持有 Medicare 與 MassHealth 保障之 SCO 會員，將不受這項變更影響。

何謂合格 Medicare 受益人？   

Qualified Medicare Beneficiaries (QMB) 係指符合 *Medicare Savings Program (MSP) 資格之 MassHealth 會員，該計劃提供 Medicare 費用之補助支付，包含保費、自付額及定額手續費。MassHealth（即 Medicaid）將為 QMB 會員支付此類費用。此即表示，QMB 會員不需自行支付費用，即可獲得 Medicare 保障。只要會員持續具備同類型 MassHealth 保障之資格，此項補助便會持續生效。

會員必須主動採取行動參加 Medicare 

具備免費參加 Medicare 資格之 MassHealth 會員，則依法負有參加義務。若未報名參加 Medicare，此類會員恐將失去 MassHealth及 SCO 之雙重保障。 

• 自 2025 年 12 月 31 日起，僅持有 MassHealth 保障之會員，將不再具備 SCO 計畫之參加資格。
  • 現行參加 SCO 計畫但未具備 Medicare 資格之會員，將於 2025 年 12 月 31 日後遭終止 SCO 參加資格，唯可保留其 MassHealth 保障。
  • 現行 SCO 會員若具 Medicare 之 QMB 資格，卻未於 2025 年 12 月 31 日前同時持有Medicare A 部分與 B 部分保障者，將失去 SCO 及 MassHealth 之雙重保障。
• 現行同時持有 Medicare 與 MassHealth 保障之 SCO 會員，不受此項變更影響，且其保障將維持有效。

會員欲啟 Medicare 申報流程，應向 Social Security Administration (SSA) 預約辦理。
 

預約辦理 Medicare 申報手續

會員應直接致電或親臨當地社會保障行政辦事處，以預約 Medicare 申報手續。會員亦可撥打服務專線 1-855-670-5934 (TTY 711)，由專員協助辦理與當地社會保障行政辦事處預約 Medicare 申報手續事宜。

• 您可以在線上透過郵遞區號查詢當地的 SSA 辦事處：https://secure.ssa.gov/ICON.main.jsp
• 請致電 SSA (800) 772-1213
• 請依會員偏好安排電話或臨櫃預約（具備 QMB 身份者，不得透過線上管道申辦 Medicare）。
• 若有需要，可為您的預約申請口譯服務
• 請特別注意：與 SSA 溝通時，請採用 “Medicaid member” 用語，而非 “MassHealth member”。社會保障局不一定熟悉 MassHealth 這個名稱，並可能會因此拒絕您的預約申請。
   

準備 Medicare 申請面談

會員預約 SSA 申辦手續時，應備妥以下資料並提供：

• 社會安全碼
• 出生日期
• 全名
• 郵寄地址
• 出生國家
• 婚姻狀況（單身、已婚、離婚、喪偶）
• 您申報的公民身份或永久居民身份
• SSA 聯繫您預約事宜時應使用的電話號碼。
• 其他經 SSA 人員要求之補充文件。
   

請攜帶以下文件至 Medicare 申辦面談：   

會員於 Medicare 申辦面談時，可向社會保障局辦公室出示此鏈結文件 [DOWLOAD THE DOCUMENT HERE]，該文件載明會員身為合格 Medicare 受益人，依法須參加 Medicare。此舉將確保申辦流程無誤完成。若以電話方式進行 Medicare 申辦面談，會員應主動向承辦人員陳述該文件要旨。

後續資訊即將提供

會員務必持續關注本團隊及社區合作夥伴之通訊，彼等將可能主動聯繫以提供申辦流程協辦支援。

聯絡我們 

直接打給會員服務專線 1-855-670-5934 (TTY 711)。客服專員服務時間如下：10 月 1 日至 3 月 31 日，每週 7 天，週一至週五，4 月 1 日至 9 月 30 日，上午 8 點至晚上 8 點。   

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